近日,武进人民医院泌尿外科医生成功为一肾结石患者实施手术,被取出的右肾狭小空间里,竟挤满了大大小小2980颗结石。
56岁的张阿姨,因右侧腰疼并持续发热了一周多去医院诊治。经他院诊断,告知需切除右肾才可痊愈。张阿姨虽知道自己患有肾结石多年,但仍不敢相信这个诊断结果。经人介绍,慕名来到武进人民医院泌尿外科求治。
泌尿外科主任莫乃新随即召集副主任史红雷和副主任医师冯伟等医护人员,通过询问病史、仔细查体、结合患者影像检查资料,诊断张阿姨患有右肾结石伴感染、慢性肾盂肾炎及肾周感染,合并患有糖尿病、脂肪肝、腰椎间盘突出等基础疾病。治疗团队考虑张阿姨右肾已被结石完全填充并有反复感染征象,单纯碎石风险极大,即使冒险处理结石,右侧肾脏萎缩的几率也相当高,在其左肾功能良好的前提下,唯有切除右肾方可得以彻底处理。开放手术切口需达近20cm,创伤大,切口愈合也是一个大问题。腹腔镜下右肾切除创伤小,预后快,但是肾周反复感染导致的组织粘连对技术提出了很高的要求。泌尿外科医师团队迎难而上,在麻醉、内分泌科等多科协助下,为张阿姨成功进行了腹腔镜下右肾切除术。
史红雷提醒,由于饮食习惯和生活方式的改变,泌尿系结石的患病率呈现逐年增高的趋势,并且高发人群年龄以青壮年为主。预防肾结石也有许多妙招,合理均衡的膳食结构和健康的生活方式是前提,平时多喝白开水,少喝浓茶,限制草酸、动物高蛋白、高盐、高嘌呤的摄入等,增强健康体检的意识,早发现、早治疗;而对于患过泌尿系结石的人群,更应提高相关检查的频度,并建议行结石成分分析,以针对性地在饮食方面做出预防调整。
(周洁)
56岁患者右肾被2980颗结石填满
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